Albue- og håndledd, Kikkhullsoperasjon
Sykdommer og skader i hånd- og albueleddet er relativt vanlig. Det kan være skader i brusk, sener, inneklemmingstilstander, betennelsestilstander i leddhinne og frie legemer. En kikkhullsoperasjon vil diagnostisere hva som er galt med leddet og gi mulighet til å behandlet sykdommen/skaden.
Både håndleddet og albueleddet utsettes for krefter både under vanlig aktivitet og sport. Det kan oppstå skader i leddbånd, brusk og sener, som kan gi smerter, hevelse og redusert stabilitet. Etter hvert kan slike skader gi slitasje med økende stivhet og smerter. Leddene kan også angripes av gikt eller andre leddsykdommer, som også vil kunne gi smerteplager. Målet for utredning og behandling av tilstander i håndleddet og albueleddet er å gi en så god leddfunksjon og så lite plager som mulig ut fra den skaden eller sykdommen som er årsak til plagene. Behandling kan være i form av medisiner, trening eller kirurgisk behandling, som en kikkhullsoperasjon i leddet.
Utredning hos fastlege
Har du plager i hånd- eller albueledd må du i første omgang oppsøke fastlege for videre råd. Litt eldre pasienter, der man oftere ser slitasje som årsak til plagene, kan gjerne avvente litt før henvisning til spesialist, og først prøve om konservativ behandling kan bedre plagene. Ved yngre pasienter hvor det mistenkes instabilitet, bruskskade eller andre ledd-sykdommer henvises det ofte til spesialist for vurdering av operasjon. Det samme gjelder i tilfeller hvor det mistenkes at pasienten har en alvorlig leddtilstand.
Konservativ behandling
Ofte er stabilitetstrening med øvelser god behandling for å lindre plagene. Øvelsene kan hjelpe leddene til å bli sterkere og gi mer kontroll, stabilitet og balanse.
Fysioterapeut kan gi god hjelp og instruksjon av øvelser. Fysioterapeuten kan også formidle til fastlegen din hvordan tilstanden din utvikler seg under en periode med konservativ behandling.
Henvisning og vurdering
Vurdering hos ortoped
Utredning på sykehuset består stort sett av en undersøkelse ved Ortopedisk poliklinikk. Spesialisten vil undersøke leddet hvor plagene sitter og sammen med deg gå gjennom symptomer og den utredningen som allerede er gjort. Det kan være nødvendig med tilleggsundersøkelser som ultralyd, røntgen eller MR.
Etter undersøkelsen vil du få informasjon om den operasjonen som kan være aktuell for deg og hvilke komplikasjoner som kan oppstå etter operasjon. Sammen bestemmer dere så om operasjon er aktuelt eller om fortsatt konservativ behandling er det beste.
Før
Forberedelser før operasjon
Under
Kikkhullsoperasjonen utføres vanligvis dagkirurgisk. Det betyr at du møter på sykehuset og reiser hjem samme dag som operasjonen blir utført.
Operasjonen gjøres som regel i en lett narkose, samt lokalbedøvelse. Det betyr at du vil sove under operasjonen.
En kikkhullsoperasjon/skopi kan både være diagnostisk og en behandling. Røntgen-, CT- og MR-undersøkelser gir ikke alltid helt utfyllende svar på leddets tilstand, det gjør ofte en skopiundersøkelse. Det man vil kunne avdekke ved en kikkhullsoperasjon er betennelsestilstander, skade på leddflater og evt. frie legemer (løse biter) i leddet, samt eventuelle sammenvoksninger.
Vi setter inn væske i leddet for å spile det ut for å lette innføringen av kameraet. Når skopet er kommet inn i leddet, gjør vi en rutinemessig vurdering av leddet, og deretter gjøres selve behandlingen, som avhenger av hva vi finner ved vurderingen. Ved bruskskader kan vi rense opp i løs brusk og stabilisere gjenværende frisk brusk. Dersom det foreligger betennelsesvev og arrvev i leddhinne, kan dette fjernes med en shaver. Er det en inneklemmingstilstand, kan ekstra ben tas bort med en fres.
Etter
Vær oppmerksom
Kontakt
Martina Hansens Hospital
Dagkirurgisk enhet
Oppmøtested
Mottaksområde for dagkirurgi ligger i 4. etasje. Ved oppmøte skal du gå inn hovedinngangen og melde deg i resepsjonen. Deretter kan du ta til venstre forbi resepsjonen. Omtrent 20 meter inn i korridoren tar du til venstre og tar heisen opp til 4. etasje. Inngangen til dagkirurgisk enhet finner du til venstre når du går ut av heisen.
Martina Hansens Hospital
Dønskiveien 8, 1346 Gjettum