Dagkirurgi

Hånd, Triggerfinger

Triggerfinger er en inflammasjon (irritasjon) rundt en eller flere av fingerens bøyesener. Inflammasjonen kan hindre senen i å gli, og gi smerter.

Ventetider

  • Ventetid for utredning
    6 uker
  • Ventetid for dagbehandling
    10 uker

Innledning

Triggerfinger kan forekomme ved en plutselig overanstrengelse eller ensidig belastning, men også ved diabetes eller reumatiske sykdommer. Iblant er årsaken ukjent. Man kan også se triggerfinger hos nyfødte barn. Inflammasjonen gjør at senen fortykkes slik at det blir for trangt inni senekanalen. Typiske symptomer er at fingeren låser seg i bøyd stilling, at det «knepper» når fingeren bøyes og strekkes og at det oppstår smerter i fingeren eller i håndflaten ved fingeren.

Tilstanden har fått sin betegnelse etter den posisjonen fingeren vanligvis er i, nemlig avtrekkerposisjon. Pasienten klarer ikke å rette ut fingeren av seg selv, men ved hjelp av press fra den andre hånden, vil fingeren brått kunne "løsne". Tilstanden blir også ofte kalt springfinger.

Triggerfinger er en ganske vanlig tilstand og forekommer hos ca. 2 prosent av befolkningen. Langfingeren og ringfingeren er oftest rammet.
Målet med en eventuell behandling av triggerfinger er å lindre symptomer og bedre håndfunksjonen.

Utredning hos fastlege

Det er i stor grad fastlegen som står for utredning av tilstanden. Sykehistorien er typisk og gir diagnosen. Legen vil undersøke fingeren og se om låsningsfenomenet lar seg demonstrere. I første omgang vil fastlegen henvise til konservativ behandling av triggerfinger.

Konservativ behandling

Konservativ behandling av triggerfinger består av behandling med medisiner, injeksjon og avlastning.

  • Anti-inflammatoriske legemidler har vanligvis liten effekt og trening gir ofte en forverring. 
  • Avlastning av fingeren i 1-2 uker i strukket stilling kombinert med giktmedisiner (betennelsesdempende) benyttes av noen, men har usikker effekt.

Henvisning og vurdering

Vurdering hos ortoped

Fastlegen kan henvise til utredning i spesialisthelsetjenesten.  Legespesialisten vil undersøke hånden og sammen med deg gå gjennom symptomer og den utredningen som allerede er gjort. Du vil få informasjon om den operasjonen som kan være aktuell for deg og hvilke komplikasjoner som kan oppstå etter operasjon. Sammen bestemmer dere så om operasjon er aktuelt eller om fortsatt konservativ behandling er det beste.

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før henvisning til spesialist må fastlegen undersøke pasienten. Det må dokumenteres hvilken konservativ behandling pasienten har gjennomført tidligere, og effekten av denne. Pasientens plager må beskrives så nøyaktig som mulig, og en må i henvisningen også kort referere pasientens eventuelle øvrige sykdommer.  

Før

Dine forberedelser hjemme før operasjon

Er du frisk?

Før en operasjon skal du være frisk for å sørge for at sannsynligheten for komplikasjoner er så liten som mulig. Ta kontakt med oss dersom:

  • du har feber, forkjølelse, influensa eller omgangssyke
  • du har urinveisinfeksjon, eller mistenker infeksjon
  • du bruker antibiotika
  • du har tannverk eller pågående tannbehandling
  • du har sår, betennelse/infeksjon på kroppen, som f.eks. inngrodd negl eller lignende
  • du bruker blodfortynnende medisin

Dette er informasjon vi trenger å vite før en operasjon.

Er plagene dine blitt bedre?

Dersom du blir bedre i ventetiden før operasjonen, bør du også ta kontakt. Hos noen forsvinner smertene ved at "kroppen leger seg selv» og da er det sjelden behov for kirurgi. Diskuter med fastlegen din om du fremdeles ønsker operasjon. Dersom du ikke føler du trenger operasjon kan du avbestille timen hos oss.

Aktivitet og hvile

Det anbefales som oftest å være i bevegelse selv om du har smerter. Gjenoppta dagliglivets aktiviteter og arbeid om mulig. Snakk med arbeidsgiveren din om du eventuelt kan utføre alternative arbeidsoppgaver. Sykmelding kan være et alternativ, men dette må du diskutere med din fastlege.

Kosthold

Før operasjonen og i tiden etterpå er det viktig at du har et sunt og næringsrikt kosthold. Det er spesielt viktig at du får i deg rikelig med proteiner i ukene før operasjonen. Gode proteinkilder er kjøtt, fisk, melkeprodukter og egg. Få også i deg grønnsaker som inneholder rikelig med fiber og nødvendige vitaminer/mineraler.

Medisiner

Ved oppmøte på sykehuset skal du ta med deg dine faste medisiner i originalpakningen og en oppdatert medisinliste fra fastlegen din. Dette gjelder også inhalasjonsmedisiner, øyendråper, diabetesmedisiner med tilhørende utstyr og lignende. Bruk av medisiner står forklart i innkallingsbrevet ditt.

Bruker du medisiner som blodfortynnende- eller antirevmatiske medisiner må det tas spesielle hensyn før operasjonen. Dette gjelder også for noen smertestillende.

Blodfortynnende medisiner

Noen blodfortynnende medisiner øker blødningsrisiko. Man må som regel slutte med dem noen dager før inngrepet. Bruker du blodfortynnende medisiner er det svært viktig at du ikke slutter med disse på egenhånd. Du vil få videre informasjon fra oss om dette.

Antirevmatiske medisiner

Noen medisiner mot revmatologiske sykdommer kan gi økt risiko for infeksjon. I innkallingsbrevet vil du får mer informasjon om hvilke dette gjeldet og hvordan du skal forholde deg.

Smertestillende- og betennelsesdempende medisiner

Du kan fortsette å benytte vanlige smertestillende som Paracetamol, Panodil, Pinex, Pinex forte, Paralgin, Paralgin Forte, Tramadol, Nobligan, og OxyNorm før operasjon. Betennelsesdempende medisiner som Ibux, Voltaren, Vimovo etc skal du ikke ta de siste 6 dagene før operasjonen. Hvis du bruker smerteplaster skal du ikke slutte med dette før innleggelsen.

Smertestillende du ikke skal ta siste uken før operasjon er:
Salisylsyrepreparater som for eksempel: Dispril, Albyl, Magnyl med flere.

Bruk av andre faste medisiner skal være avklart med oss i god tid før operasjonen.

Alkohol

Alkohol tynner ut blodet og gjør vevet mer lettblødende. Alkohol skal ikke inntas i større mengder den siste uken. De siste 24 timene før operasjonen skal du være avholdende.

Røyking

Røyking anbefales ikke før og etter operasjon. Vi anbefaler deg derfor å slutte å røyke i 8 uker før operasjonen. For å gi kroppen de beste forutsetningene for å komme seg etter en operasjon bør du heller ikke røyke de 12 første ukene etter operasjon. Ved enkelte inngrep skal du slutte å røyke i et angitt antall uker før operasjon. Du vil få beskjed om hvor lenge du skal gå uten å røyke av legen på poliklinikken. Nikotinplaster, tyggegummi eller e-sigaretter kan være alternativer dersom du ikke klarer å slutte.

Røykestopp vil redusere faren for komplikasjoner betraktelig. Røyking fører til forsinket sårtilheling og kan føre til økt arrdannelse. Røyking hemmer også blodsirkulasjonen, noe som øker risikoen for blodpropp. Dersom du får narkose kan røyking føre til luftveiskomplikasjoner i forbindelse med narkosen.

Infeksjoner og antibiotikaresistente bakterier

Infeksjoner bør ikke foreligge ved operasjonstidspunktet på grunn av økt risiko for infeksjon i operasjonsområdet. Forkjølelse gjør at operasjonen normalt bør utsettes. Spesielt gjelder dette dersom du har feber eller hoste. Er du i tvil, ta kontakt med oss.

Ta kontakt med din fastlege for prøvetaking før din kontakt med sykehuset dersom du:

  • har jobbet ved eller vært behandlet på sykehus, legekontor eller hos tannlege utenfor Norge i løpet av de siste 12 måneder
  • har vært innlagt på sykehus der det pågikk utbrudd med ESBL, VRE eller MRSA
  • bor sammen med/overnattet hos noen som er eller har vært smittet av ESBL, VRE eller MRSA

Dersom prøven er positiv, ta kontakt med sykehuset slik at vi kan planlegge smitteforebyggende tiltak. Dette gjelder ikke dersom du allerede har tatt en prøve som var negativ. Ta uansett med prøvesvaret når du kommer til oss.

Preoperativ poliklinikk (POPP)

Enkelte pasienter har tilleggssykdommer som kan ha betydning for hvilken bedøvelse som kan brukes, hvilken type operasjon vi skal utføre eller som gir økt risiko ved operasjon. Disse pasientene kaller vi helst inn til en preoperativ undersøkelse med anestesilege for en ekstra utredning/kontroll før operasjonsdagen.

Dagen før operasjon

Hygiene og påkledning

Alle pasienter skal dusje og vaske håret kvelden før operasjonen. Du skal spesielt vaske godt området hvor det skal opereres. Du skal ikke bruke krem eller sminke etter dusjing og frem til operasjonen.

Dagen før operasjonen skal du ta på deg rene klær etter at du har dusjet og legge deg i rent sengetøy.

Du skal også ha kortklipte negler uten neglelakk. Akrylnegler skal være nyfylte og shellakk må fjernes på grunn av hygiene og observasjoner under operasjonen.

Du må fjerne alle piercinger og alt av smykker som halskjeder, ørepynt, armbånd og ringer før operasjonen.

Faste dagen før operasjon

Kvelden før operasjonen skal du faste fra midnatt for å unngå problemer i forbindelse med anestesi. Det betyr at du ikke skal spise, drikke, røyke, snuse, spise drops, tygge tyggegummi eller lignende fra kl. 24.00, og frem til operasjonen. Fra midnatt kl. 24.00 til 06.00 kan du drikke ca. 2 glass vann eller klar saft. Røykeplaster kan brukes. Tannpuss utføres som vanlig.

Operasjonsdagen

Før du reiser hjemmefra - huskeliste

Husk å pakke med deg medisinene dine i originalpakning og en oppdatert medisinliste fra fastlegen din. Dersom det er tatt Røntgen/MR/CT-bilder, av området som skal opereres er det viktig at du innhenter bilder med beskrivelse og medbringer de på operasjonsdagen. Ta også med deg toalettsaker, behagelige klær og gode innesko.

Oppmøte på sykehuset

Ved dagkirurgi skal du møte fastende i dagkirurgisk mottak. Ved oppmøte på sykehuset må du regne med ventetid før selve operasjonen. Før operasjonen får du en samtale med kirurgen, som undersøker deg, forklarer deg hva som skal gjøres og hva du kan forvente som resultat.

Det kan være lurt å ta med lesestoff, musikk eller annet som underholdning i ventetiden før og etter operasjonen.



Under

Operasjon av triggerfinger utføres dagkirurgisk. Det betyr at du møter på sykehuset og reiser hjem samme dag som operasjonen blir utført. 

Operasjon gjøres i lokalbedøvelse mens blodtilførselen stenges av ved hjelp av en mansjett rundt overarmen. 

Under operasjon deler kirurgen senekanalen slik at senene får større plass, noe som letter smertene. 

Operasjonen tar 10-20 minutter.

Etter

Etter operasjonen vil du være til observasjon 1-2 timer. Det er viktig at du har noen som henter deg etter operasjonen og som kan følge deg hjem. Du må også ha noen som kan bo med deg det første døgnet etter operasjonen. 

Før hjemreise

Bandasjering

Etter operasjonen legges det på en myk bandasje på såret. Fingrene er frie utenfor bandasjen og du skal bøye og strekke fingrene fullt ut fra dagen etter operasjonen. 

Sykmelding

Dersom du trenger sykmelding får du med deg det når du reiser hjem. Vi kan gi 2-4 uker. Trenger du videre sykmelding må du ordne det hos fastlegen din.  

Etter hjemreise

Belastning og aktiviteter

Du kan begynne å bevege fingrene når bedøvelsen har gått ut. Følg treningskjemaet du har fått med. Unngå tungt husarbeid eller annet tungt arbeid de første 2 ukene etter operasjonen. Vær også forsiktig med vri-bevegelser. Du bør unngå repeterende bevegelser og arbeid den første tiden. Hevelse i fingrene forebygges ved å holde hånden høyt, og bevegelse der det er mulig. 

Medisiner

Du kan gjenoppta ordinær medisinering etter operasjonen. Dersom du bruker blodfortynnende, eks. Marevan, avtales dette spesielt.

Smerter og hevelse

Smerte i operasjonsområdet kan forekomme i noen dager. Ved behov kan du ta reseptfrie smertestillende tabletter som Paracetamol eller NSAID . 

Du bør holde den opererte hånden høyt. Dette motvirker hevelse og smerte. Hvis mulig, hold det over hjertehøyde. Kuldepakninger (isposer eller frossen grønnsakspose) kan dempe smerter. Pass på å beskytte bandasjen mot fuktighet og huden mot forfrysning.

Infeksjon

Det er uvanlig at det blir infeksjon i operasjonssåret. Du bør likevel være på vakt dersom du får økende smerter fra operasjonssåret eller stigende feber etter operasjonen.

Bandasje og blødning

Bandasjen kan tas av etter 2–3 dager, deretter kan du ha et plaster på. Plasteret kan sitte på til du skal fjerne stingene. Den kan skiftes dersom den er gjennomblødd. Blødningsfaren er størst de første 3 dagene. Ved behov for skiftning skal man legge på nye, tørre sterile bandasjer/plaster. Vask hendene før skiftning. Vask eller rens av såret er ikke nødvendig. 

Dusje/bade

Vi anbefaler at du venter et par dager med dusj. Når du skal dusje, må du dekke til bandasjen/hånden med plast og holde hånden opp, slik at den ikke blir våt. Hånden må holdes bort fra dusjsone. Vent med å bade til etter at stingene er fjernet. 

Sting

Stingene fjernes etter 2-3 uker hos fastlegen.

Bilkjøring

Bilkjøring anbefales ikke før du kan belaste hånden fullt, har full førlighet og kraft i hånden og reaksjonsevnen er intakt. Du er selv ansvarlig, og må vurdere om du er i stand til å kjøre bil. Veitrafikklovens regler gjelder.

Kontroll

Det er normalt ikke behov for kontroll på sykehuset etter denne operasjonen.

Vær oppmerksom

Kontaktinformasjon

Adkomst og transport

​For å hundre spredning av koronaviruset (Covid-19) oppfordres det til å ikke bruke offentlig transport hvis du ikke må. Hvis du kan kjøre selv, eller bli kjørt til behandling oppfordrer Pasientreiser deg til å gjøre dette.

Adkomst ved bil

Kjør E18 til Sandvika, ta av og følg E16 mot Hønefoss. Følg så skilting mot sykehusene. Martina Hansens Hospital ligger til høyre for Bærum sykehus.

Kollektivtransport

Du kommer deg lett fra Oslo med tog eller buss til Sandvika. Fra Sandvika kan du ta taxi eller buss nr. 215A eller 215B i retning Kolsås til busstoppet Bærum sykehus. Når du går av bussen så ligger hospitalet til venstre for busstoppet.

Tog og bussruter i Bærum

Parkering

Parkering for besøkende

På hospitalets område finnes det parkeringsplasser som kan disponeres av besøkende mot parkeringsavgift 20 kr i timen, mandag til fredag mellom 07.00 til 17.00. 

Det kan i visse perioder være vanskelig å finne parkeringsplasser ved hospitalet. Derfor er det viktig at du beregner god tid. Kommer du for sent til timen, kan det i verste fall bety at du må få ny time en annen dag. Ring sentralbordet på 67 500 800, hvis du blir forsinket slik at de kan varsle avdelingen.

Gratis mellom kl. 17.00 til 07.00 og i helger

Det er gratis å parkere på gjesteparkeringsområdet til hospitalet mellom kl. 17.00 til 07.00 mandag til fredag og hele døgnet lørdag og søndag.

HC-parkering

Det finnes 7-p-plasser for funksjonshemmede til venstre for hovedinngangen til hospitalet.

Praktisk informasjon

Apotek, kiosk og matservering

Hospitalet har ingen kantine for pasienter og pårørende, men vi har automater med diverse snacks og drikke. Automatene finner du i 1. etasje, ved midtheisen.

Inneliggende pasienter ved sengeposten får alle måltider servert. Informasjon om hva som serveres og når får du på sengeposten. Maten du får servert på sengeposten vil ikke koste deg noe. Servering av mat er kun for pasienter.

Avbestille eller endre time

Hvis du skal avlyse eller endre time, må du gjøre det senest 24 timer (kun hverdager) før avtalt tid. Hvis timen din er en mandag, må du avbestille eller endre den senest fredagen før.                                

Bestille time

Du kan fritt velge oss som ditt behandlingssted og kun betale egenandel som ved et offentlig sykehus. Du trenger kun en henvisning fra din behandler (fastlege, kiropraktor eller manuellterapeut).


Besøkstider og adgangskontroll

Etter krav fra nasjonale helsemyndigheter for å begrense koronasmitte, har MHH innført adgangskontroll inn til hospitalet.

Kun pasienter med planlagt time, pårørende til pasienter som trenger godkjent tolk eller pårørende til barn inntil 18 år og ansatte får besøke hospitalet.

Vi beklager ulempen det medfører, men ber om forståelse og omtanke for pasientene våre!  

Betaling

​Betale en egenandel

Ved time til undersøkelse eller behandling må du betale en egenandel.

Andre betalingsordninger

Er du ikke medlem av norsk folketrygd, kan det hende du må betale hele behandlingen selv.

Fritak fra egenandel

Enkelte pasientgrupper er fritatt for egenandel. Dersom du er fritatt fra betaling av egenandel må fu ta med deg dokumentasjon på dette. Selv om du er fritatt fra egenandel kan du bli belastet for kostnader til materiell (f.eks. bandasje) som brukes under konsultasjonen. Ta med frikort hvis du har. Frikort får du når du har betalt over et visst beløp i egenandeler.  

Betaling med bankkort

Vi tar ikke i mot kontanter og ønsker at elektronisk betaling er hovedregel. Vi ber derfor om at du tar med bankkort når du møter hos oss. Dersom du ikke kan betale med bankkort kan vi sende faktura via posten.

Egenerklæring - Helseopplysninger

Pasienter som skal opereres ved hospitalet må fylle ut et egenerklæringsskjema om helseopplysninger. Vi ber om at du å tar med utfylt egenerklæringsskjema til timen din hos oss. 

Skjemaet på norsk og engelsk finner du her:

Egenerklæring - Helseopplysninger

Self Declaration - Health Information

Forbedring eller ros

​Vi setter pris på dine meninger og tilbakemeldinger på møtet ditt med Martina Hansens Hospital.  Du kan sende en generell tilbakemelding via epost: postmottak@mhh.no eller gjennom post til: Postboks 13, 1342 Gjettum.

Når du sender oss e-post eller post, er det Dokumentsenteret som mottar e-posten/posten din og videresender den til rett person eller avdeling.

Viktig informasjon: Ikke send sensitiv informasjon eller personopplysninger per e-post, for eksempel fødselsnummer eller helseopplysninger. Hvis du sender slik informasjon via e-post, registrerer vi det i saks- og pasientbehandlingssystemet, men hospitalet kan av personvernhensyn ikke besvare e-posten din.

Gebyr hvis du ikke møter

​Dersom du ikke møter opp til timen uten å ha avbestilt, eller du har avbestilt timen for sent kan du måtte betale et gebyr. Husk å avbestille senest 24 timer (kun virkedager) før oppsatt tidspunkt for å unngå gebyr.

Hindre smitte

​Koronaviruset (Covid-19)


Antibiotikaresistente bakterier

Du må gi beskjed til hospitalet om du tidligere har hatt antibiotika resistente bakterier (MRSA, VRE, ESBL). Dersom du har arbeidet i helsetjenesten, fått tannbehandling eller behandling på sykehus eller legevakt utenfor Norden de siste 12 månedene, må du be fastlegen din teste deg for disse bakteriene. Fastlegen sender svaret videre til oss.

Kjæledyr og servicehunder

​Av hensyn til hygiene og allergi er det ikke tillatt å ta med seg dyr inn i hospitalbygget. Forbudet gjelder ikke servicehunder. Dersom du har behov for å ta med deg servicehund må du på forhold ta kontakt med avdelingen.

Minibank

​Hospitalet har dessverre ikke minibank. Du kan ta ut penger i kiosken på Bærum sykehus. 

Oppmøte - tidspunkt og sted

​Informasjon om når og hvor du skal møte opp på hospitalet finner du i timebrevet ditt.

Overnatting

​Hospitalet har ikke eget pasienthotell eller leiligheter for overnatting for pasienter og pårørende. Nærmeste overnattingssted blir Thon hotell Oslofjord i Sandvika eller Emma Gjestehus.

Personlige eiendeler

​Vi gjør oppmerksom på at hospitalet ikke kan ta ansvar for klær og andre personlige gjenstander du tar med deg hit. Vi anbefaler at du har minst mulig med deg, og lar verdisaker ligge hjemme. Gjenglemte eiendeler oppbevares i avdelingen i to uker etter utsjekking.

Reiseutgifter

​Reiser du til og fra offentlig godkjent behandling, kan du ha rett til å få dekket reiseutgifter.

For å hundre spredning av koronaviruset (Covid-19) oppfordres det til å ikke bruke offentlig transport hvis du ikke må. Hvis du kan kjøre selv, eller bli kjørt til behandling oppfordrer Pasientreiser deg til å gjøre dette.


Generelt om pasientreiser

Som pasient kan du ha rett til å få dekket utgifter du har hatt i forbindelse med reiser til og fra behandling ved offentlig sykehus.  Hovedregelen er at du får dekket rimeligste reisemåte til nærmeste behandlingssted.


Rettigheter

​Som pasient og pårørende har du flere rettigheter. Disse rettighetene er i hovedsak regulert av pasientrettighetsloven, som skal sikre at pasienter og brukere får lik tilgang på helse- og omsorgstjenester.

Røykfritt sykehus

​Alle landets sykehus er røykfrie. Det betyr at det er et totalforbud mot å røyke innendørs. Det er heller ikke lov å røyke i nærheten av inngangspartiene til hospitalet. 

Det kun tillatt å røyke på anviste røykeplasser. 

Treningsbassenget

​Treningsbassenget er et tilbud for mennesker med plager i muskel- og skjelettapparatet. Tilbudet er tilpasset til de pasientgruppene som hospitalet behandler.

Bassenget ble midlertidig stengt mandag 9. mars som følge av utviklingen av koronasituasjonen.

Ventetider

Informasjon om ventetider finner du på helsenorge.no:

Ventetidene for MHH finner du ved å søke på Martina eller søke etter ønsket behandling.

Wifi - Trådløs nettverk / Gjestenett

​Slik kobler du til trådløst nettverk

  1. Koble deg på nettverket "SykehusGjest".

  2. Trykk på "Har du ikke bruker?" og oppgi navn og telefonnummer, deretter trykk på "send inn".

  3. Logg inn med brukernavn og passord som du mottar på SMS.

Fremgangsmåten kan variere noe ut ifra hvilken nettleser du bruker.

Sist oppdatert 13.10.2020
Fant du det du lette etter?